전원한의원

- 입덧의 치료 목적 -

① 불편감과 증상 최소화

② 탈수증과 전해질 불균형 예방 및 최소화

③ 케톤뇨 예방 및 최소화

④ 불필요한 입원 예방

- 양방 치료 -

1. 일반적인 치료법

비타민 B12 복용 / 영양제 정맥주사

2. 치료 프로토콜

* 정확한 복용량, 복용시간, 복용방법 등은

진찰받으시는 의사분께 문의바랍니다.

① 독시라민 10mg + 피리독신 10mg이

들어있는 디클렉틴 약물 복용

② 디클렉틱 복용하면서 추가로 경구 또는

직장으로 디멘하이드리네이트 투여

* 구토를 자주 하는 경우 디클렉틱 복용전에

디멘하이드레이트를 복용하거나 또는

프로메타진을 경구 또는 직장으로 투여

③ 탈수 증상을 보이지 않는 경우

클로로프로마진, 메트클로프라마이드,

온단세트론, 프로클로로페라진,

프로메타진 중 선택하여 추가 복용

④ 탈수 증상을 보이는 경우

수분 보충요법 실시 및 다음약 선택 복용

클로로프로마진 / 메트클로프라마이드

프로클로로페라진 / 프로메타진

또는 다음 한 가지를 선택하여 복용

메틸프레드니솔론 / 온달세트론

- 한의원 치료 -

1. 한약 치료요법

환자의 체질과 증상에 따라 한약을

선택하여 가감하여 처방합니다.

안태음가감방 / 오령산 / 건강인삼반하환

계지탕 / 오수유탕 / 반하후박탕

복령음합반하후박탕 / 보생탕 / 팔물탕

가미보생탕 / 순간익기탕 / 초미전

보생죽여탕 / 귤령보생탕 / 형방도적산 등

2. 침구 치료요법

환자의 증상에 따라 혈자리를 선택하여

침 및 뜸 치료를 시행합니다.

대표혈자리 : 내관, 족삼리, 공손 등

- 생활관리방법 -

1. 음식

① 입덧을 유발하는 가장 큰 원인이

냄새이기 때문에 입덧이 심한 경우에는

음식 냄새를 피하는 것이 좋습니다.

② 음식도 미리 조리된 마른 음식을 위주로 먹고,

국류도 건더기를 빼고 마시는 것이 좋습니다.

③ 입덧이 심할 때는 조금씩 자주 먹어

속이 비지 않도록 하고,

식후 30분 정도는 휴식을 취하면 좋습니다.

④ 자극적인 맛이나 지방식을 줄이고,

아침에 입덧이 심하다면 말린 식품,

고단백 스낵, 크래커 등을 아침에 잠에서

깬 후 일어나기 전에 섭취하는 것이 좋습니다.

⑤ 충분한 음료를 섭취하도록 해주세요.

30 ~ 35ml/kg (하루 약 2L)

2. 일상생활에서

 ① 구토 후에는 수분 결핍과 변비를 막기 위해

수분을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

② 안정을 취하고 적당한 운동을

하는 것이 좋습니다.

③ 구역감이 있을 때는 누워있는 것이 좋고

스트레스는 가급적 피하는 것이 좋습니다.

④ 밤중에도 가끔 입을 축일 수 있도록 냉차,

주스, 우유 또는 과일, 빵 등을 준비합니다.

⑤ 성교는 가급적 피하고,

손발 마사지를 자주 해 주면 좋습니다.

- 경옥고의 효능입증 실험 -

2019년에는 추운 겨울부터 더운 여름까지

미세먼지가 유독 기승을 부리고 있습니다.

그래서 오늘은 미세먼지로 인해 건강이

걱정되시는 분들에게 도움이 될만한

기사가 있어 소개를 해 드리려고 합니다.

기사에 실린 실험은 경북대학교 약학대학

배종섭 교수팀이 진행한 실험으로

미세먼지로 실험용 쥐의 폐 손상을 유도한 후

경옥고 투여군과 비투여군 사이에서

염증성 인자, 활성산소, 혈관투과성 및

폐조직 변화 추이를 살펴본 실험입니다.

- 실험 결과 안내 -

1. 염증성 인자 - 예방효과 확인

경옥고 투여군은 비투여군과 비교해

백혈구의 이동은 58%, IL-6발현은 61%,

TNF-α의 발현은 59% 감소했습니다.

2. 활성산소 감소 효과

경옥고 투여군은 비투여군에 비해

폐 내피세포에서 활성산소 58% 감소

3. 혈관 투과성

미세먼지에 의해 정상수치 이상으로

높아지는 혈관 투과성이 경옥고 투여군에서

유의한 수준으로 감소하는 것으로 확인

4. 폐조직 변화 추이 

조직학적 분석을 통해 폐조직의

손상 억제를 입증하였습니다.

5. p38 전사인자 발현 감소

외부 자극에 의해 활성화되면서 염증 반응을

높이는 p38 전사인자 발현 역시

경옥고 투여군에서 감소하는 것으로 나타남

- 이번 실험의 의의 -

미세먼지 노출로 발생할 수 있는 폐 손상 등

호흡기를 포함한 건강상의 문제를 예방하는 데

경옥고가 도움이 될 수 있다는 가능성을

과학적으로 증명했다는데 의미가 있습니다.

* 경옥고에 대한 자세한 포스팅은

추후 다시 하겠습니다.

- 입덧 (임신오조) -

임신 중에 느끼는 구역 및 구토 증상으로

주로 임신 초기에 발생하는 소화기 계통의

증세를 통틀어서 입덧이라고 말합니다.

1. 입덧(임신오조)의 발병

① 전체 임산부의 70 ~ 85% 정도가 경험

② 임신 5 ~ 7주 내에 시작

③ 임신 11 ~ 13주에 가장 심하게 나타남

* 임신 11~13주에 가장 심한 이유

임신 중의 구역과 구토는 자기보호기전의

하나로 모체나 태아에 해를 끼칠 수 있는

외부인자 (음식 등)로부터 모체와 태아를

보호하기 위해 증상이 발현되는 것으로

배아형성이 일어나는 시기에 가장 심합니다.

④ 대부분 14 ~ 16주면 증상이 사라지지만

20 ~ 22주 이후까지 지속되는 경우도 있음

2. 한의학에서 입덧(임신오조)

① 한의학에서는 입덧을 오조(惡阻) 또는

임신오조(姙娠惡阻)라고 부릅니다.

② 일종의 생리적 현상이지만, 악화되면

임신 중독증으로까지 번질 수 있습니다.

③ 처음으로 아이를 임신한 여성은

출산에 대한 불안과 공포가 많기 때문에

첫 임신일 대 많이 나타납니다.

- 입덧의 분류 -

1. 제1기

식후나 공복에 관계없이 심한 구토나

메스꺼움이 있고 복통, 변비, 식욕 부진,

체중 감소, 피로, 피부 건조 증상을 호소

2. 제2기

구토와 더불어 중독 증상, 체온 상승,

맥박이 약하고 빨라지며, 소변량 감소,

귀울림, 시력장애, 두통, 불면증 증상 호소

3. 제3기

뇌 증상이 나타나 까닭 없이 매우 졸리거나

혼수상태에 빠지기도 합니다.

- 입덧 (임신오조)의 원인 -

1. 입덧 (임신오조) 관련 요인

① 내분비계 (호르몬) 관련 요인

시상하부 / 갑상선 / 부신

난소 및 황체 / 태반

② 비(非) 내분비계 관련 요인

정신 · 신경계 요인 / 면역계 요인

헬리코박터 감염 / 해부학적 요인 등

2. 입덧(임신오조)의 일반적인 원인

① 정확한 원인은 알려진 바 없습니다.

② 쌍둥이를 임신한 경우

③ 췌장의 염증, 담관 질환이 있는 경우

④ 우울증 등과 같은 심리적 요인

⑤ 성선자극호르몬이 많이 분비되는 경우

⑥ 정자의 진입에 대한 알레르기 반응설

⑦ 임신에 수반되는 자율신경의 문란설

3. 입덧 (임신오조)의 한의학적 원인

위허(胃虛), 간열(肝熱), 담습(痰濕)

- 입덧 (임신오조)의 증상 -

1. 대표적인 증상

① 이른 아침 공복 때 구역질이나 가벼운 구토

② 초기에는 점액질을 토하다가 증상이

심해지면 담즙, 피를 토하게 됩니다.

2. 동반 증상

① 식욕부진

② 음식물에 대한 기호의 변화

③ 속이 메쓰껍고 울렁거림

④ 체중이 늘지 않거나 임신전 보다

체중이 줄어들게 됩니다.

⑤ 피부가 창백해지고 건조해지면서

때때로 피부가 노랗게 되기도 합니다.

⑥ 맥이 빠르게 뛰고 두통, 혼수가 나타납니다.

⑦ 무기력증 / 탈수 증상 / 변비 등

- 침을 이용한 혈압조절 -

2019년 3월 한국한의학연구원에서는

특정 혈자리에 전기 자극을 주었을 때

혈압강하효과가 있다는 발표를 하였습니다.

이에 조금 늦었지만 전원한의원에서

관련 내용을 소개해 드리려고 합니다.

- 혈압강하효과 내용 정리 -

1. 실험 대상

약물치료 경험이 없는 1단계 고혈압 환자

① 수축기 혈압 : 140 ~ 159mmHg

② 이완기 혈압 : 90 ~ 99mmHg

2. 전기 자극 부위

내관혈 주변 정중신경 전기 자극

3. 자극 방법

내관혈 주변 정중신경에 전극 간 거리와

전극 신호를 달리하여 30분간 전기 자극

① 전극 간 거리 : 2cm, 4cm, 6cm

② 전극 신호 : 10Hz, 30Hz, 100Hz, 300Hz

4. 실험 결과

전극 간 거리 4cm, 전극 신호 10Hz 일 때

수축기 혈압이 가장 큰 폭

(평균 14%)으로 떨어지며, 환자의

불편함도 가장 적게 느꼈다고 합니다.

5. 효과 지속 기간

4주간 주 1회씩 지속해서

전기자극을 받은 경우 효과가 최대

14주까지 유지된 것으로 나타났습니다.

- 질염의 양방치료 -

1. 세균성 질염

① 항생제 (Metronidazole)

복용하거나 또는 질 크림으로 사용

② 임산부의 경우

임산부의 세균성질염은 조기양막파수,

조기진통, 제왕절개 후 자궁내막염 등 다양한

합병증을 일으킬 수 있으므로 치료가 필요

2. 칸디다성 질염

① 항진균제 : 복용하거나 질 크림 사용

② 임신 중 또는 수유 중인 경우

항진균제 질 크림만 사용

3. 트리코모나스 질염

① 배우자와 함께 치료가 필요

② 항생제 (Metronidazole) 복용

③ 임산부의 경우

임신 제2~3분기부터 항생제로 치료

④ 수유 중인 경우

항생제 치료 후 2일간 수유 중단 필요

4. 염증성 질염

항생제 (Clindamycine)의 복용 또는 질 크림

5. 위축성 질염

에스트로겐 질 크림을 사용하여 증상 완화

- 한의원 치료 -

질염의 증상이 심한 경우에는 양약을

복용하면서 치료를 하는 것이 좋습니다.

1. 한약 치료

환자의 나외와 허실(虛實)을 구분하고

나타나는 증상에 따라 처방을 합니다.

① 허증 (虛)

대보탕가미방 / 사물탕가미방

전씨이공산가미방 / 보중익기탕가미방

증손오화음 / 당귀작약산가미방

② 냉증 (冷)

난포탕가미방 / 소요산가미

③ 실증 (實)

용담사간탕 가미방 (세균성 감염 등)

④ 대하의 색에 따라

규화탕 / 옥로음가미방 / 수비전

완대탕 / 은화사간탕 등

2. 침구 치료

증상에 따라 혈자리를 정하여

침과 뜸 치료를 시행합니다.

- 생활관리 방법 -

1. 질 세척

질구 안쪽까지 깊이 하는 뒷물이나

질 세척기의 사용은 피하는 것이 좋습니다.

2. 성교

① 성병이 있을 경우 완전히 치유될 때까지

성교를 피해야 합니다.

② 질칸디다증이나 트리코모나스 질염의

경우 성생활을 통하여 남자에게도 전파될 수 

있으므로 부부가 같이 치료를 받아야 합니다.

3. 옷차림

질염을 예방하기 위해서는

레깅스나 스키니진 등 꽉 끼는 옷을 피하고

통풍이 잘 되는 옷을 입는 것이 좋습니다.

- 체질별 주의사항 -

1. 습담형

① 대개 성격이 온순하고 퉁퉁한 사람

② 적절한 운동을 통해 체내의 수분 대사를

원활하게 해주는 것이 좋으며,

밀가루 음식은 피하는 것이 좋습니다.

2. 습열형

① 대개 성격이 급하고 퉁퉁한 사람

② 열량이 높은 음식을 삼가는 것이 좋습니다.

3. 열성형

① 대개 성격이 급하면서 마른 사람

② 평상시 여유를 갖도록 노력하고,

마음의 안정을 취하며, 식생활의 경우

채식위주의 패턴으로 바꾸는 것이 좋습니다.

4. 기허형

① 성격이 꼼꼼하고 예민하면서 마른 사람

② 과로를 피하고 충분한 휴식을 취하며

찬 음식이나 날 것은 피하고, 따뜻하고

소화가 잘 되는 음식을 섭취하면 좋습니다.

- 냉 (대하)의 진단 -

1. 자가 진단

다음의 증상이 나타나는 경우 반드시

진찰을 받아봐야 합니다.

① 분비물의 색이 많지 않고, 짙은 황색이나

녹색, 적색, 갈색을 띠는 경우

② 배란기가 아닌데도 속옷이 젖을 만큼

분비물의 양이 많은 경우

③ 비린내와 악취같이 냄새가 심한 경우

④ 생식기가 가렵거나 통증이 있는 경우

2. 일반적인 냉과 질염 비교

① 일반적인 냉

색 - 흰색, 투명색

냄새 - 무향, 약간 시큼한 냄새

질감 - 너무 묽거나 끈적이지 않음

② 질염

색 - 노란색 또는 약간 초록색

냄새 - 오징어, 생선 비린내

질감 - 물처럼 흐르거나 치즈처럼 끈적임

- 질염의 종류 -

1. 감염성 질염

① 세균성

헤모필루스 등의 박테리아균

② 곰팡이성

칸디다성 질염

③ 원충류성

트리코모나스 질염

④ 바이러스성

2. 비감염성 질염

① 자극에 의한 질염

질 세정제 과다 사용이나 의류 등

과민 반응성에 의한 질염

② 질 내 이물질로 인한 질염

③ 위축성 질염 : 폐경 후 발생

- 질염의 진단 -

1. 세균성 질염

다음 중 3가지 이상이 나타나는 경우

세균성 질염으로 진단할 수 있습니다.

① 질 벽에 흰색의 분비물

② 질 내 산도 4.5 이상

③ 현미경 검사 상 단서 세포 20% 이상

④ 휘프 검사상 양성 반응

2. 칸디다성 질염

① 임상 증상

배뇨통 / 외음부 가려움 / 백색의 질 분비물

② 질 분비물에 수산화칼륨을 얇게 펴 바른 후

현미경으로 관찰하여 칸디다 균사 또는

효모가 발견되면 칸디다성 질염으로 확진

3. 트리코모나스 질염

① 임상 증상

황록색의 질 분비물 / 배뇨통 / 아랫배 통증

② 질 검사상 증상

질 점막 부종 / 반점 모양의 질 홍반

딸기 모양의 자궁 경부 관찰

③ 확진 검사

질 분비물이 젖은 도말검사에서 증가된

백혈구와 움직이는 편모를 가진 원충을

확인하거나, 휘프 검사상 양성인 경우 확진

4. 염증성 질염

① 임상 증상

많은 양의 화농성 (고름) 질 분비물,

외음부의 따가움 등

② 현미경 검사

정상균 감소, 그람 양성구균 증가 소견

5. 위축성 질염

① 임상 증상

맑거나 혹은 혈성의 질 분비물 관찰

질 내 산도 5~7 정도 증가 / 질 주름 감소

② 질 분비물 현미경 도말 검사

방기저상피세포와 백혈구가 증가된 소견

- 질염의 감별 -

1. 세균성 질염

생선비린내, 오징어 냄새, 누런 콧물 양상

2. 트리코모나스 질염

계란 썩는 악취, 물처럼 흐르는 냉

3. 칸디다성 질염

치즈 · 두부 찌꺼기 양상, 곰팡이냄새, 가려움증