전원한의원

- 생리통이란? -

월경 주기와 직접적으로 연관되어

나타나는 주기적인 골반통증으로

생리를 하는 여성의 50%이상이

생리통을 경험할 정도로 흔한 증상이며

골반 장기의 이상 유무에 따라

원발성과 속발성 생리통으로 분류합니다.

1. 원발성 생리통

① 골반 장기에 이상소견 없이 나타나는 생리통

② 자궁을 지배하는 신경의 이상, 자궁경련,

골반강 충혈, 자궁 발육부전, 자궁 경관 협착,

자궁의 과도한 굴곡 및 프로스타글란딘이라는

호르몬이 생리 때 자궁을 축소시키면서

통증을 유발하는 것으로 출산 후에는

자연히 없어지는 경향을 가지고 있습니다.

2. 속발성 생리통

① 골반 장기의 이상에 의해 나타나는 생리통

② 초경 이래 평소에는 별로 없었다가 어느

때부터 혹은 출산 이후에 심해지는 것으로

어떤 질병에 의해 나타나는 생리통이므로

반드시 원인질환의 치료가 필요합니다.

③ 대개 자궁 주위염과 부속기염, 자궁근종,

자궁 내막증 및 에스트로겐과 프로게스테론의

조화 상실로 일어나는 경우가 많습니다.

- 생리통의 원인 -

1. 원발성 생리통

① 호르몬 이상

: 프로스타글란딘과 자궁근육의 활성도

② 내분비적 요소

③ 폐쇄적인 해부학적 요소

: 처녀막 폐쇄, 선천성 자궁기형 등

④ 정신적인 요소 및 체질적인 요소 등

2. 속발성 생리통

자궁 내 피임기구 장치

자궁내막증식증 / 자궁근종 / 자궁내막암

자궁주위염 / 자궁 부속기염 등

3. 기타 원인

① 성병

② 물 부족 / 운동 부족  

자세 및 위생과 스트레스 등

③ 빈혈, 변비, 습관적으로 발이 찬 경우 등

- 생리통 증상 -

생리통의 공통된 증상은 생리주기와

관련되어 통증이 나타나는 것입니다.

1. 일반적인 생리통 증상

① 배가 더부룩하고 가스가 차는 느낌

② 예리한 통증이라기보다는

묵직하고 지속적인 아픔을 호소합니다.

③ 하복부 통증, 요통, 골반통, 두통 등의

통증을 주로 호소하며,

④ 식욕부진, 피로 권태감, 부종

⑤ 우울증, 불면증, 졸음증, 공격성 증가,

신경과민, 기억력 감퇴, 인지력 장애 등의

증상이 나타나기도 합니다.

2. 원발성 생리통 증상

① 하복부의 골반뼈 바로 위 부위에서

쥐어짜는 느낌의 통증이 느껴집니다.

② 생리를 하기 몇 시간 전 또는 직후부터

발생하여 약 2~3일간 지속된 후 사라집니다.

③ 산통과 비슷한 양상으로 통증을 호소하며

통증의 부위가 허리 엉덩이와 허벅지까지

전달되어 나타나기도 합니다.

④ 오심, 구토, 설사와 함께

심하면 실신을 경험하기도 합니다.

⑤ 보통 초경 후 1~2년 내에 발생하기 때문에

어린 여학생들에게서 흔하게 나타나지만

40대 미만 여성들에게도 많이 나타납니다.

3. 속발성 생리통

① 생리를 시작하기 약 1~2주 전부터

발생하여 생리가 끝난 후 수일까지

통증이 지속되는 경우가 많습니다.

② 생리가 시작되면서 더욱 심한

경련성 통증으로 나타나기도 합니다.

- 허약아의 치료 -

아이들은 자라나는 과정에 있어서

장부의 발달이 완료되지 않았기 때문에

성인과 같은 체질 분류 방법보다는

특정 장기의 허약 여부가 더 중요합니다.

- 간계 허약아 -

1. 정의

간 기능 및 대사 · 운동 기계 허약아

2. 증상

① 식욕부진, 잦은 피로감을 호소합니다.

② 안색이 윤택하지 않은 황색을 띠고,

식은 땀을 많이 흘리며

계절을 심하게 타는 편입니다.

③ 자주 어지러워하고 코피를 잘 흘리며

살이 무른편이고 쥐가 잘 납니다.

④ 눈이 감염이 잘 되고, 시력도 약해지며

손톱, 발톱의 발육상태가 나빠집니다.

3. 치료방법

간의 혈(血)을 보충하고 기운의 순환을

도와주는 치료를 하는 것이 좋습니다.

4. 생활 관리 방법

적당한 운동과 목욕을 통해

혈액 순환을 도와주는 것이 좋습니다.

- 심계 허약아 -

1. 정의

순환기 및 정신 신경계 허약아

2. 증상

① 심장 자체의 기질적 장애가 있는 경우

얼굴색이 창백하며 다소 푸른색을 띠고,

손과 발끝이 굵고 짧은 특징이 나타납니다.

② 가슴이 두근거리기도 하고,

맥박이 고르지 못합니다.

③ 잘 먹지 않고, 체중이 잘 늘지 않으며

수척하고 항상 감기에 잘 걸립니다.

④ 자주 놀라고 무서움을 잘 타며 불안, 초조,

긴장, 얕은 잠, 꿈 많음, 수면 중 깨어나 몽유

상태가 되기도 하며 경기가 잘 일어납니다.

⑤ 신경이 몹시 예민하여 매사에 신경질을

잘 내고, 소변도 자주 보며, 영아기와

유아기에는 밤 중에 한 두 차례씩

갑자기 깨서 울다가 다시 잠이 듭니다.

⑥ 학교에 입학한 후에는 머리는 총명하나

지구력이 떨어지고, 주의가 산만하거나

친구들과의 관계가 원만하지 못합니다.

(일반적으로 신경질적인 아이들)

3. 치료 방법

심장과 담(쓸개)은 서로 도와주는

관계로 담을 튼튼하게 하여

심장을 편안하게 하는 치료를 합니다.

4. 생활 관리 방법

갑작스러운 자극을 피해야 하며 무서운 

영화 · 만화 등을 보지 못하게 하고,

정서적으로 안정된 분위기를 주도하고

화목한 가정을 만들도록 노력해야합니다. 

- 비계 허약아 -

1. 정의

소화기계 허약아를 말하며

허약아 가운데 가장 많은 비율을 차지합니다.

2. 증상

① 식욕부진이 나타나고 편식을 하며

구역 · 구토 및 복통을 자주 호소합니다.

② 자주 체하며 입 냄새가 심하고

지도 모양의 혀가 나타납니다.

③ 체형은 말랐으며 대게 먹어도 

체중이 잘 늘지 않고 설사나 변비 등

대변의 이상을 자주 호소합니다.

④ 얼굴색은 누렇고 윤기가 없으며, 흉복부

또는 전신의 피부가 매끄럽지 못합니다.

⑤ 쉽게 피로를 느끼고, 무기력합니다.

3. 치료 방법

비위의 노폐물을 제거하고 기운을 도와

음식을 잘 먹게 하는 치료를 합니다.

4. 생활 관리 방법

① 끼니 때 외의 간식을 제한해야 하며,

소화에 지장을 주는 음식을 피해야 합니다.

(아이스크림, 빵, 탄산음료, 밀가루 음식 등)

② 소화가 잘 되는 음식을 주로 먹이며,

밥을 적당량 일정한 시간에

따뜻하게 먹이는 것이 좋습니다.

- 폐계 허약아 -

1. 정의

호흡기계 허약아

2. 증상

① 외부의 기후변화에 민감하게 반응하며

피부도 연악하여 추위를 잘 타고,

찬 음식에도 기침을 하는 등

외부 환경에 대한 적응력이 약합니다.

② 잦은 감기와 열이 쉽게 오르고, 

재채기와 맑은 콧물을 자주 흘리거나

코가 잘 막히며 기침을 자주 하고,

특히 야간이나 새벽에 기침이 심합니다.

③ 심하면 쌕쌕거리는 소리와

가래 끓는 소리가 들리며, 숨 쉴 때

휘파람 소리 같은 소리도 납니다.

④ 중이염도 병발하여 귀 아픔을 호소하며

구강 내를 들여다보면 인두부나

편도선에 감염흔적이 있고, 깨끗하지 않으며

편도선은 대개 비대되어 있습니다.

⑤ 보통 모세기관지염, 기관지염, 인후염,

폐렴, 기관지천식, 축농증 등이 잘 걸리며

알레르기 비염으로 많은 고생을 합니다.

3. 치료 방법

폐를 촉촉하게 하고 저항력을

강화시켜 주는 치료를 하게 됩니다.

4. 생활 관리 방법

① 아이를 너무 덥게 키우지 말고,

감기에 자주 걸리는 경우 일광욕, 해수욕,

건포마찰 드응로 피부를 단련시켜주세요.

② 호흡기가 허약한 만큼 가능하면

탁한 공기를 피해주고, 콧속을

소금물로 청결히 하는 것이 좋습니다.

- 신계 허약아 -

1. 정의

비뇨생식기 및 골격계 허약아로

소변의 이상, 배뇨곤란과 함께 생식기의

발육부전 및 정기허약 상태가 나타납니다.

2. 증상

① 오줌을 자주 보거나, 오줌을 잘 싸고,

간혹 오줌에 피가 섞여 나오거나 탁하고,

오줌을 눌 때 아프다고 호소하기도 합니다.

② 정기가 약하다는 것은 소변 줄기가 힘이

없고 가늘다는 상태로 관찰할 수 있습니다.

③ 신경이 예민하고, 자고 나면 눈 주위가

자주 붓고 얼굴이 창백합니다.

④ 골격이 약하고 수족이 차고 특히

밤에 무릎이나 팔이 아프다고 하는데

주물러주면 시원해 합니다.

⑤ 치아와 모발의 발육상태가 불량해

머리카락은 힘이 없고 가늘며

윤기가 없고 숱이 많지 않습니다.

⑥ 여자아이의 경우 심하게 손발이 차며

비임균성 질염으로 팬티에 냉(대하)이라고

하여 황색 분비물이 분비되기도 합니다.

3. 치료 방법

신장을 튼튼하게 하되 증상에 따라 신장의

음기를 돕거나 양기를 돕는 치료를 합니다.

4. 생활 관리 방법

평소에 몸을 차게 하지 않도록 하고,

소화가 잘 되도록 해야 합니다.

- 급여대장 (임금대장) 작성요령 -

1. 기본급

근로자의 기본 급여를 기록합니다.

2. 상여금 (특별수당) 

회사에서 정한 상여금 지급규정과 근로계약서에

약정한 내용에 따라 지급되는 금액을 기록합니다.

① 업적 상여금

개인 및 팀별 성과에 따라 지급

② 정기 상여금

설날, 추석, 휴가 등에 지급

3. 제수당

회사의 규정에 의거하여 지급하는

수당을 각 항목에 맞춰 기록합니다.

직책수당 / 근속수당 / 가족수당

야근수당 / 연장근무수당 등

4. 소득세 (갑근세)

① 근로소득세 중 원천징수하는 소득세

② 갑종근로소득세의 줄임말로 개인이

얻은 소득에 대하여 부과하는 세금입니다.

③ 근로소득 간이세액표에 의거하여 근로자에게

임금 지급 시 징수하는 금액을 기록합니다.

5. 주민세

① 소득세의 10%

② 지방자치단체의 주민에 대하여

부과되는 세금을 말합니다.

6. 4대 보험료

고용보험 / 국민연금 / 건강보험 / 산재보험

7. 지급 총액과 공제 총액

① 지급 총액

지급내역 (기본급, 상여금, 제수당 등)의

총 합계를 기록합니다.

② 공제 총액

공제내역 (소득세, 주민세, 4대보험료 등)의

총 합계를 기록합니다.

8. 차감 지급액

급여 총액에서 공제 총액을 차감한 금액으로

근로자가 실제 수령하는 금액을 기록합니다.

- 주의사항 -

1. 서식에 맞추어 작성

급여대장(임금대장)의 표준 서식에 맞추어

항목을 구분하여 작성하면 됩니다.

2. 분류와 통계에 편리하도록 작성

① 지급액끼리 모아서 작성

기본급, 식대, 차량 유지비, 수당 등을

한쪽에 모아서 작성해주세요.

② 공제액끼리 모아서 작성

소득세, 주민세, 4대 보험료 등 공제 및

차감 지급액도 모아서 작성해주세요.

3. 근로소득 간이세액표 활용

① 간이세액표란?

원천징수의무자가 근로자에게 매달 급여를

지급하는 때에 원천징수해야 하는 세액을

급여수준 및 가족수별로 정한 표입니다.

② 간이세액표 참고 (2019년)

근로소득_간이세액표(조견표).hwp

근로소득_간이세액표(조견표).pdf

근로소득_간이세액표(조견표).xls

③ 원천징수 세금 계산

아래 링크를 클릭하면 간단하게

원천징수세금을 계산할 수 있습니다.

조회/발급 클릭 

-> 기타조회 : 근로소득간이세액표

https://www.hometax.go.kr/websquare/websquare.wq?w2xPath=/ui/pp/index_pp.xml

- 소아 보약의 복용 시기와 횟수 -

부족한 곳 없이 잘 자라고 있는 아이라면

굳이 보약을 먹일 필요는 없습니다만

부족한 부분이 있어 약으로 보충을 해 주면

훨씬 나아지는 모습을 볼 수 있습니다.

1. 순수한 의미의 보약

아이들의 경우 아직 신체적으로 완성되지

않아 호흡기 질환에 노출되기 쉽기 때문에

10살까지는 1년에 1 ~ 2회 보약을 복용시켜

건강 관리를 해 주시는 것이 좋습니다. 

2. 특정한 질병이 있는 경우

횟수와 용량에 상관없이 치료가 필요합니다.

아토피, 비염, 천식 등의 질환이 있다면

성장 부진을 초래할 수 있기 때문입니다.

- 허약아 -

1. 허약아란?

① 뚜렷한 질병이 없으면서

기능적으로 약한 아이를 말합니다.

② 무릎이 자주 아프거나 코피를 흘리며,

감기나 소화불량이 잦고, 쉽게 피로를 느끼며

체중이 잘 늘지 않는 경우가 많습니다.

③ 허약아를 그대로 방치하면 허약한 부위가

점점 더 약해지면서 병이 들게 됩니다.

2. 허약아의 분류

① 선천적 허약아

타고날 때부터 기혈(氣血)이 허약하여

근골(筋骨)과 기육(肌肉)이 영양을

받지 못해 허약한 경우를 말합니다.

② 후천적 허약아

건강하게 태어났음에도 섭생의 잘못으로 

인한 영양불량, 질병, 병후 조리의 잘못이나

가정 · 학교 등 외적 환경요인으로 인한

정신적 장애 등으로 허약한 경우를 말합니다.

3. 허약아의 치료 - 보약(補藥)

허약아의 경우 (간 · 심 · 비 · 폐 · 신) 오장 중

허약한 부위를 강화하는 치료를 합니다.

① 보(補) : 부족한 것을 채워준다는 의미

즉, 보약은 신체의 어떤 장기 또는

어느 부위의 기능이 약해져서 일어나는

모든 증세에 다 쓸 수 있는 약입니다.

② 특히 자라나는 소아의 경우

전체적인 기능이 만들어지고 성숙해가는

과정이기 때문에 더욱 보(補)가 중요합니다.

③ 보약을 먹이는 시기

보약은 몸이 허약해질 때 보(補) 해주어

건강을 되찾게 해주는 약이므로 필요할 때

먹이는 것이지, 정해진 때는 따로 없습니다.

- 허약아의 건강관리 방법 -

1. 규칙적인 식사습관

밥을 잘 먹지 않고 자주 체하는 아이들의

경우 일체 간식을 금하고 밥을 적당량

일정 시간에 먹는 습관을 들여야 합니다.

2. 피해야 할 음식

빵, 과자, 면류, 아이스크림, 기름진 음식

등은 소화장애를 일으키므로 피해주세요.

3. 감기를 달고 사는 아이

항상 실내의 온도와 습도를 적절하게 유지하고,

여러 사람이 모인 곳은 피하는 것이 좋습니다.

4. 잘 놀라는 아이

잘 놀라거나 잠을 설치는 경우에는

정서적으로 안정된 환경을 만들어주세요.

5. 어지러움과 코피 증상 호소

빈혈이나 비염 등 원인 질환이 있는지

우선적으로 살펴보는 것이 중요합니다.

- 급여대장 (임금대장)이란 ? -

근로자의 급여 명세를 효율적으로

관리하기 위해 만든 것으로, 근로자들에게

급여를 지급하고 난 뒤, 급여항목과

지급내역을 기록한 문서를 말합니다.

① 급여

근로자가 기업에 고용되어 근로를 제공하고

그에 대한 대가로 지급받는 금액을 말합니다.

② 급여명세서

개인의 급여와 상여금, 퇴직금, 제수당,

공제 내역 (소득세, 4대보험료 등) 등을

구분하여 기재하여 제공하는 문서를 말합니다.

③ 급여명세서와 급여대장의 차이점

급여대장은 전체 근로자의 급여 지급

내역을 요약하여 작성한 문서이고,

급여명세서는 근로자 개개인에게 교부를

목적으로 작성하는 수당 상세 내역서입니다.

급여명세서는 작성 및 교부가 의무는 아니지만

급여대장은 근로기준법상

반드시 작성하고 보관해야 하는 문서입니다.

- 급여대장(임금대장)이 중요한 이유 -

① 분쟁 발생 시 중요한 근거자료

근로계약서와 임금대장은 분쟁 사실을

확인하는 가장 기초적인 자료로 쓰입니다.

② 고용노동부 지도점검 시 대비 자료

③ 임금 지급 근거자료

직원들의 급여 확인 시 근거자료로 활용

- 급여대장 (임금대장)의 구성 -

1. 인적사항

근로자의 성명 / 사원번호 / 직위 / 부서

등의 항목으로 구성됩니다.

2. 급여내역

기본급 / 상여금 / 성과급 / 각종 수당

3. 공제내역

소득세 / 주민세 / 고용보험 / 건강보험

국민연금 / 산재보험 등

4. 차감 지급액

급여내역에서 공제 내역을 차감한 실제 지급액

- 급여대장 (임금대장)의 기재사항 -

(근로기준법 시행령 제27조)

임금대장에 다음 각 호의 사항을

근로자 개인별로 적어야 합니다.

① 성명

② 주민등록번호

③ 고용 연월일

④ 종사하는 업무

⑤ 임금 및 가족수당의 

계산 기초가 되는 사항

⑥ 근로일수

⑦ 근로시간 수

⑧ 연장근로, 야간근로 또는

휴일근로를 시킨 경우에는 그 시간 수

⑨ 기본급, 수당, 그 밖의 임금의 내역별 금액

(통화 외의 것으로 지급된 임금이 있는

경우에는 그 품명 및 수량과 평가 총액)

⑩ 법 제43조 제1항 단서에 따라

임금의 일부를 공제한 경우에는 그 금액

[별지 제17호서식] 임금대장.hwp

- 급여대장 (임금대장) 관련 법령 -

1. 근로기준법 제48조 (임금대장)

사업자는 각 사업장별로 임금대장을 작성하고

임금과 가족수당 계산의 기초가 되는 사항,

임금액, 그 밖에 대통령령으로 정하는 사항을

임금을 지급할 때 마다 적어야 합니다.

2. 근로기준법 제116조 (과태료)

근로기준법 제48조 (임금대장)을 위반한 자는

500만 원 이하의 과태료가 부과됩니다.

3. 근로기준법 제42조 (계약서류의 보존),

근로기준법 시행령 제22조 (보존대상서류 등)

임금대장은 마지막으로 써넣은

날부터 3년간 보존하여야 합니다.

위반시 근로기준법 제116조(과태료)에

의거하여 500만 원 이하의 과태료가 부과됩니다.

- 소아 보약이란 ? -

1. 보양

① 허약한 아이의 면역력이나 자생력을

키우는 과정을 말합니다.

② 몸의 부족한 기력을 채워 기와 혈의

흐름을 원활하게 함으로써 오장 육부의

기능을 정상적으로 만들어주는 방법입니다.

2. 보약

여러 보양법 중에서 가장 효과적으로

사용할 수 있는 것이 바로 보약입니다.

① 보약은 아이의 기력을 살리기 위해

먹이기도 하지만 그전에 미리 몸을

보해주기 위해서도 필요합니다.

② 특히 허약한 장기를 한방 약재로 보강해

큰 질병으로 옮겨가는 것을 예방하기

때문에 건강한 아이들에게도 필요합니다.

- 첫 보약 시기 -

모유 수유가 끝나고 이유식을 시작하는

생후 6개월쯤부터는 아이의 면역 기능이

떨어져서 감기 등의 감염이 자주 발생하므로

이를 개선하기 위해 보약이 필요합니다.

즉, 생후 6개월에서 1년 6개월 사이가 최초로

보약을 사용할 수 있는 적당한 시기입니다.

- 첫돌 보약 -

1. 폭발적인 성장이 이루어지는 시기

① 출생 후 ~ 만 3세 까지는 평생에 성장

속도가 가장 빠른 1차 급성장기입니다.

신체발달, 운동능력, 인지능력, 언어능력 등

모든 면에서 폭발적인 성장이 이루어지며

아이들은 걸음마를 시작하여 호기심을

채우기 위해 부산스럽게 움직이게 됩니다.

② 돌 즈음 먹이는 한약은 아이의 폭발적인

성장을 뒷받침해주며, 성장 방해 요인을

해결해주어 최종 성장치를 높여주게 됩니다.

2. 스스로 면역력을 만드는 시기

① 태어나 생후 6개월까지는

엄마에게 받은 선천적 면역력으로 외부의 나쁜

기운을 물리쳤지만, 6개월이 지나면 스스로

만들어낸 면역력으로 외부의 나쁜 기운과

맞서느라 아이의 기력이 많이 소모됩니다.

② 특히 걷기 시작하는 돌 무렵부터 각종

질환과 바이러스에 쉽게 노출될 수 있습니다.

③ 그러므로 부족해진 면역력을 빠른 시간에

채워 주어 잔병치레를 예방하고 아이의

기력을 보충해주는 돌 보약이 꼭 필요합니다.

3. 인지 언어능력이 발달하는 시기

① 아기의 뇌는 돌 무렵 새로운 어휘를 쏟아내기

시작하면서 어른의 약 50%까지 성장합니다.

② 인지나 언어능력을 키우느라 두뇌

성장에도 기력이 소모되기 때문에 종종

기력이 부족할 수 있으므로 아이의 기력을

보충해주는 돌 보약이 꼭 필요합니다.

- 계절 보약 -

봄은 만물이 소생하는 기운을 받아

아이들이 성장하는 시기이며,

가을은 아이들의 영양 섭취가 잘 이루어져서

체중이 늘고 튼튼해지는 시기입니다.

이러한 이유로 봄과 가을에 보약을

먹이는 것이 우선적으로 제시되고 있지만

이것은 원칙적인 이야기일 뿐입니다.

① 보약은 아이에게 필요할 때 언제든

먹일 수 있으며, 계절이 바뀔 때 다음 계절을

잘 보내라는 의미에서도 먹일 수 있습니다.

② 또한 체질적으로 허약한 아이들의 경우

계절에 상관없이 보약을 복용하는 것이

건강을 지키는 합리적인 방법입니다.

③ 보약은 아이에게 증상이 보이고,

아이가 힘들어하는 바로 그 시기가 

보약을 먹일 수 있는 가장 적기입니다.

1. 봄

아이가 봄철 알레르기를 이기고

새로운 활력으로 마음껏 성장하도록

보약을 먹이는 것이 좋습니다.

2. 여름

아이가 더위를 잘 타고 땀을 많이 흘린다면

찬 음식을 과하게 먹어 차가워진 속을 보하고

원기를 보강하기 위해 보약이 필요합니다.

동의보감에서는 '여름에는 기력을 보충하는

치료를 기본으로 해야 한다.'라고 하여

여름철 보약의 중요성을 강조하였습니다.

실제로 잦은 감기에 시달리는 아이들의

경우 호흡기가 다소 편안해지는 여름철이

오히려 보약을 먹기에 적당한 때입니다.

3. 가을

여름 내내 밖으로 발산했던 기운을 거두고

겨울을 잘 이겨낼 기운을 저장하라는

의미에서 보약을 챙겨주시는 것도 좋습니다.

4. 겨울

한기에 노출되어 잔병치레에 시달릴 수 있고,

다가올 봄 새학기에 필요한 기력을 보충하거나

성장 잠재력을 높이기 위해 보약이 필요합니다.