전원한의원

어깨에 통증을 느끼는 경우에 

어떤 질환을 알아봐야 하는지 

하나씩 알아봤습니다. 

오늘은 그 마지막 시간으로 

어깨충돌증후군의 진단과 치료에

대해 이야기해보려 합니다.

- 진단 방법 - 

1. 영상진단 

① X- ray

어깨 견봉의 변형된 모습을 

확인할 수 있습니다. 

② 초음파 검사

극상근의 파열 진단이 가능합니다. 

③ MRI

어깨 회전근의 퇴행성 변화 및 

염증을 확인할 수 있습닏. 

2. 자가테스트 

팔을 앞으로 90도 정도 올린 후

내회전을 했을 때 통증이 나타나면

어깨충돌증후군을 의심할 수 있습니다. 

- 감별 진단 -

- 치료 - 

1. 양방 치료 

① 물리치료 : 찜질 및 전기치료

② 약물치료 : 소염진통제 복용

③ 운동치료 : 운동과 스트레칭

④ 주사치료 : 인대강화주사 등 염증치료

2. 한방 치료 

① 초기 : 한방물리요법 + 약침

염증을 줄이고, 통증을 감소시켜줍니다. 

② 만성 : 한약 + 봉약침

한약을 투여하여 통증을 줄이고

빠른 회복을 돕습니다. 

3. 수술 요법 

비수술적 요법으로 효과가 없을 경우

관절경을 이요한 수술이 필요합니다. 

* 병의 진행 과정

1. 충돌 : 어깨 충돌 증후군

팔은 다 올라가는데 일정한 

각도와 자세에서 아픕니다. 

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2. 염증 : 석회성 건염 등

밤에 욱신욱신 쑤시는 통증이

심하여 잠자기 어렵습니다. 

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3. 파열 : 회전근개 파열

물건을 들 때 어깨에 힘이 빠지는

느낌이 들고 팔을 들 때 힘듭니다. 

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4. 유착 : 오십견

어깨를 들지 못하고 팔을 아예

뒤로 돌리지 못합니다. 

길어난 어깨뼈가 힘줄과 부딪히거나,

어깨의 힘줄이 서로 부딪혀 충돌하면서

염증이 생겨 통증을 유발하는 질환인

어깨충돌증후군의 원인과 증상에

대해 이야기해보려 합니다. 

어깨충돌증후군은 

그 통증도 상당하지만, 방치할 경우

회전근개파열로 전이될 가능성이 높아

빠른 치료가 필요한 질환입니다. 

- 원 인 -

스포츠(야구, 농구, 헬스 등) 또는 

직업과 관련하여 반복된 동작 및 

과도한 사용이 주된 원인입니다. 

① 특히, 팔을 들고 같은 동작을 

지속적으로 수행해야 하는 경우에

어깨 안쪽 회전근개에 무리가 오거나, 

② 갑작스런 사고나 외상으로 

인해 발생을 하게 됩니다. 

- 해부학적 원인 - 

1. 상완골두와 견봉 사이 공간이 협소해짐

① 퇴행성변화로 인해 골극이 발생하거나

② 지속적인 근육손상으로 근육이 부어 발생

2. 어깨 불안정성 증가 :

괄절와상완 관절 주위 근육의 손상으로

견관절 외전 시 상완골두가 회전되지 않고

그대로 위로 딸려올라가면서 발생

- 연령에 따른 증상 - 

1. 30대 : 증상이 시작되는 시기로

처음에는 회전근개 점액낭의 염증이

나타나다가 시간이 지나면서 

회전근개 자체의 급성 부족을 일으키는

회전근개증이 나타납니다. 

2. 40대 : 회전근개의 부분파열에

동반된 염증으로 증상이 심해지는시기입니다. 

3. 50대 : 회전근개의 전층파열이

나타날 수 있는 시기입니다. 

- 생활 증상 - 

1. 팔을 어깨 높이로 올리거나

뒤로 젖힐 때 통증이 나타납니다. 

2. 야간에 어깨 통증을 느끼며, 

심한 경우 수면장애가 나타나고, 

아픈 어깨쪽으로 눕기가 힘들어집니다. 

3. 뒷주머니에 손을 넣을 때

급격한 통증이 느껴집니다. 

4. 팔을 내릴 때 붙잡는 듯하는

느낌이 느껴집니다. 

- 기타 증상 - 

1. 증상이 수개월 이상 지속되면 

어깨 위쪽과 뒤쪽에 

근 위축이 보일 수 있습니다. 

2. 팔을 올리고 내릴 때 

딱딱하는 소리와 통증이 나타납니다. 

3. 팔을 들었다가 내릴 때 

더욱 통증이 심합니다.