60대 이후 노년층 여성에게서
더 잘 발병하는 퇴행성관절염의 경우
류머티즘 관절염과 달리 비대칭적으로
한쪽에만 나타나는 경우가 있습니다.
관절 운동 시 '두둑'하는 소리가 나고,
국속적으로 압통이 나타나며,
운동이 제한되는 특징이 있습니다.
오늘은 이러한 퇴행성관절염의
진단과 치료법 및, 예방, 생활관리에
대해 이야기해보겠습니다.
- 진단 방법 -
1. 자가진단 check list :
아래 질문에 1개 이상 해당되면
무릎에 이상이 있을 수 있으니
진찰을 받으시는 것이 좋습니다.
① 의자에 앉아서
다리를 똑바로 쭉 뻗을 수 없다. ( )
② 무릎을 꼬고 앉으면 불편하다. ( )
③ 바닥에 앉으면 무릎이 아프다. ( )
④ 서서 무릎을 구부리면
130도 이상 굽힐 수 없다. ( )
2. 일반적인 진단방법 :
퇴행성 관절염의 경우 진찰과 피검사를
통해 다른 관절염이 없는 것을 확인하고,
X-ray상 골 관절염의 모습을 확인합니다.
① 초기 소견 : 정상
② 진행되면 : 관절간격이 좁아짐
③ 더욱 진행된 경우 :
관절면 변연에 골극이 형성된 것이 보이고,
관절면이 불규칙해진 것을 볼 수 있습니다.
3. 감별진단을 위한 이학적 검사
① 마크 마레이 테스트 :
반월판의 손상유무 확인 방법
② 어프레이 테스트 :
반월판의 손상여부 확인
③ 인대 이상 테스트 :
전방십자인대, 후방십자인대의
이상 유무 확인 방법
- 치료 -
1. 일반적인 양방 치료
① 약물 요법 :
아스피린, 비 스테로이드 항염증제
② 보조기 착용, 능동적 운동요법 등
③ 온열요법, 마사지 등
④ 수술
2. 한의원 치료
① 증상 초기 :
꾸준한 온찜질과 침 치료 및 한방물리요법
- 관절 변형을 막고 통증완화 목적으로 시행
② 증상이 진행되는 경우 :
변형이 오고 통증이 심한 시기로
온찜질 + 침치료 + 한방물리요법
+ 약침 + 한약
- 변형의 진행을 늦추고, 염증을 완화하여
통증을 줄이기 위한 목적으로 시행
③ 통증이 매우 심한 경우 :
온침, 화침, 봉약침 사용 및
증상과 원인에 따른 한약의 처방
- 예방법 -
퇴행성관절염은 노화의 과정에서
나타나는 질환이므로 사전에
예방을 하는 것이 중요합니다.
① 체중관리 : 적정 체중 유지
② 규칙적인 운동 :
유산소 운동, 근력 강화 및 유연성운동
③ 폐경 후 여성호르몬 보충요법
④ 생활습관 개선 :
쪼그려 앉기보다 의자에 앉기 등
- 생활 관리 -
① 충분한 안정 : 지나친 운동은 금합니다.
누워서 쉴 경우 무릎 밑에 쿠션을 받쳐
무릎을 살짝 굽힌 채로 쉬어주세요.
② 바른자세의 유지 :
항상 바른자세를 유지하는 것이 좋으며
바닥보다는 의자생활을 하고,
계단으로 걷는 것은 피해주세요.
③ 적절한 운동 : 쿠션이 좋은
운동화를 신고 산책하는 것이 좋으며,
줄넘기, 에어로빅, 등산 등 무릎에
부담이 많이오는 운동은 삼가주세요.
④ 좋은 음식의 섭취 :
멸치와 같이 뼈째 먹는 생선이나,
등푸른 생선을 섭취해주시면 좋습니다.
⑤ 올바른 걷기 방법 :
평지를 걸을 때는 아픈 다리를 먼저
내딛는게 좋으며,
계단을 올라갈때는 안아픈다리가 먼저
내려갈때는 아픈다리가 먼저내려옵니다.
⑥ 바닥에서 일어날 때 :
앉은 상태에서 무릎을 펴고 굽히는
준비운동을 한 후에 천천히 일어납니다.
- 자세에 따른 무릎관절염 위험정도 -
숫자가 클수록 무릎에 좋지 않습니다.
① 다리 뻗고 누워있을 때 : 0
② 책상다리를 하고 앉을 때 : 20
③ 서 있을 때 : 25
④ 계단 오르내릴 때 : 30
⑤ 물걸레질 할 때 : 50
⑥ 손빨래 할 때 : 75
⑦ 재래식 화장실을 이용할 때 : 100
⑧ 오리걸음, 토끼뜀 할 때 : 150
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부탁드려요. 감사합니다.
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