[전원한의원] 과민성대장증후군의 원인과 증상

- 과민성 대장 증후군 -

장관의 기질적 이상없이 만성적인

복통 또는 복부 불편감, 배변 장애를

동반하는 기능성 장 질환입니다.

식사나 가벼운 스트레스 후

복통과 복부 팽만감이 있거나 설사나 변비 등

대변 상태에 변화가 생기고, 배설 시간이

불규칙하게 되는 만성적인 질환입니다.

1. 과민성 대장 증후군의 종류

① 복통형

아픈 부위를 정확하게 설명하기 어렵고,

누르면 통증을 호소하지만

지속적으로 누르면 오히려 동통이 사라지며

심한 경우 설사와 변비가 교대로 나타납니다.

② 설사형

설사를 할 때 통증은 없으며

대변실금은 발생하지 않습니다.

③ 변비형

대변이 마르고 굳어 변의가 있어도

변의 양이 적어 배변이 잘 되지 않습니다.

2. 과민성 대장 증후군의 특징

① 20 ~ 50대 여성에게 흔히 발생

 

② 대변 검사상 정상 소견

③ 바륨 관장 및 내시경 검사상

기질성 변화가 발견되지 않습니다.

④ 전염되거나 유전되지 않습니다.

- 원 인 -

명확한 원인은 아직 발혀지지 않았습니다.

1. 일반적인 원인

그릇된 식사나 배변 습관 / 불안이나 우울감

예민한 성격 (신경질적인 성격) / 스트레스

2. 장운동 이상

과민성 대장 증후군 환자의 경우

소장의 운동 양상이 설사 및 변비의

운동 양상처럼 비정상적으로 나타납니다.

다만, 수면 중에는 정상이 되는 것으로

보아 어느 정도 중추신경계의 문제와

관련이 있는 것으로 여겨집니다.

3. 내장 지각의 증가

과민성 대장 증후군 환자의 경우

회장, 결장, 직장에서의 팽창 시

정상인 보다 과도한 민감도를 보입니다.

그러다 보니 장내 가스가 정상인과

동일하게 차 있다 해도

복부팽만감과 복통을 호소합니다.

4. 심리적 장애

급성스트레스로 인해 결장 내압의 증가 등

정신적 스트레스가 비특이적인 과민성

대장 증후군의 유발요인이 되기도합니다. 

- 증 상 -

소화기 증상을 주소증으로 방문하는

환자의 28%가 과민성 장 증후군으로

진단될 만큼 흔한 질환입니다.

배가 싸르르 아프고, 설사와 변비가 반복되며

소화가 잘 안돼서 가스가 차고

아랫배에 통증이나 불쾌감이 나타나는 등

장의 운동이 원활하지 않은 증상이 나타납니다.

또한 소화기 증상 외에도 두통, 월경불순,

배뇨장애, 심계항진, 불안, 초조, 우울 등이

잘 동반되며, 특정 음식 섭취나

스트레스에 의해 악회되는 경향을 보입니다.

1. 주요증상

① 대변의 변화 : 설사, 변비 또는 

가늘고 시원치 않은 대변

② 가스, 복부 팽만감, 잦은 방귀

③ 후중감, 잔변감, 배변 후 불쾌감

④ 소화불량 : 구역, 헛배부름, 포만감

⑤ 복통

주로 하복부 통증을 호소하며,

방귀나 배변 후에 호전됩니다.

⑥ 오전 중의 심한 설사

낮이나 밤에는 복통이나 설사가

계속되지 않는 편입니다.

⑦ 점액질의 대변

과다한 점액을 포함한 묽은 대변을

3 ~ 4차례 본 후에는 증상이 완화되면서

하루 정도는 편안한을 느끼게 됩니다.

⑧ 흥분 및 우울증의 심한 변화

⑨ 식욕부진으로 인한 체중 감소

⑩ 기타 증상

만성피로, 무력감, 두통, 요통 등

2. 변비형 증상

① 긴장성 변비

② 청소년기 여학생들에게 다발

③ 변비 증상은 시간이 지날수록

완화제에 반응을 하지 않습니다.

④ 대변은 장의 경련과 함께

대장 내 체류시간이 길어져 수분 저하로

인해 단단하고 가늘어지게 됩니다.

3. 설사형 증상

① 주로 아침에 잦은 설사 증상 호소

② 식후 특히 아침식사 후 바로

화장실을 가야 합니다.

③ 설사 후에는 통증이 사라지며,

④ 잘 때 배를 안 덮고 자거나 우유, 찬 음식,

맥주를 마시면 증상이 더욱 심해집니다.

- 합병증 -

① 영양부족

② 대장암

③장 기능에 대한 

정신적 집착으로 인한 신경증상