오늘은 어린이가 성장하여 

사춘기에 접어들면서 몸집도 커지고

근육도 강해지지만 아직 뼈 조직은 

튼튼해지지 않는 불균형 상태에서 

인대가 당겨지는 반복적인 자극이 

주어져 발생하는 질환인

오스굿씨병에 대해 이야기해보겠습니다.


오스굿씨병은 오스굿-슐레터병으로

정식 병명은 

'정강뼈 거친면 뼈 연골증'입니다. 


운동 시에 슬개건의 갑작스러운 혹은

지속적인 견인으로, 혀 모양의 경골 결절

골단이 부분적으로 분리된 것을 말합니다.


이러한 오스굿씨 병은 대부분 

자연 회복되는 경향이 있지만, 

간혹 지속적인 통증과 장애를 호소하는

경우가 있어 하나씩 살펴보겠습니다. 



- 원인 -


슬개건의 건염, 골 연골염, 무혈성 괴사,

반복적 스트레스에 의한 견열 골절 등 

다양한 원인이 있지만,


국소 혈류 장애와 외상이 주원인으로

인식되고 있습니다. 


- 증상 -


무릎 바로 아래, 종아리뼈 위쪽의

앞 부분이 툭 튀어나옵니다. 


② 활동 증가와 비례하여

병변 부위의 압통이 나타납니다. 


③ 결절부에 동통과 종창이 나타납니다.


계단 오르기와 달리기 등의 

운동 시 강력한 대퇴사두근의 

수축으로 통증이 심해집니다. 


⑤ 대개 수개월 또는 수년 동안

 지속된 후 서서히 완화되기 때문에

환자에게 있어 통증에 대한 

많은 부담을 줄 수 있습니다. 


⑥ 증상이 없어진 뒤에도 튀어나온

뼈 부위는 그대로 남게 되며, 

심하면 딱딱한 바닥에 

무릎 꿇고 앉기 힘들어집니다.



- 진단 - 


① 신체 검진


② X-ray 검사 :

슬관절 측면, 사진의 경골 결절의

경화 및 파편화를 파악합니다. 


③ CT / MRI / 초음파 시행


- 치료 -


① 운동을 삼가면 증상이 저절로

없어질 수도 있습니다. 


보존적 치료 시행 

통증이 심하지 않은 경우는 

한방물리요법과 침, 뜸, 약침, 한약 등을 

이용하여 치료를 하는것이 좋습니다.


통증이 아주 심한 경우에는

일시적으로 보조기 등을 사용하여 

무릎을 보호하면 증상이 빨리

호전되는데 도움이 됩니다. 


 수술 요법 시행

뼛조각이 떨어져 나온 채로 있다가

성인이 되어서 격렬한 운동을 하게 되면

통증이 생기는 경우가 드물게 있으므로,

활동에 많은 지장을 주면 수술을 통해

뼛조각을 제거하게 됩니다. 


무릎 통증의 경우 그 원인도 다양하고

뚜렷한 원인 없이 통증이 오는 경우도

종종 있습니다. 이러한 무릎 통증이 

수주 간 지속된다면 병을 의심해봐야 합니다.


오늘은 무릎 앞쪽으로 통증을 

느끼는경우에 대해 이야기합니다.


  

무릎 관절은 많은 하중을 견뎌야 하며,

동시에 구부려야 하는 관절로서, 

무릎 정렬, 활동, 훈련, 그리고 과다사용으로 

인한 작은 문제에도 민감하게 반응합니다. 


- 무릎 통증의 원인 - 

젊은 층에서 나타나는 무릎 통증은

대개 다음과 같은 원인으로 발생합니다.


① 과다한 스포츠 운동 


② 잘못된 훈련 방법 


③ 무릎의 유연성 저하 


④ 고관절과 발목관절 

이의 다리정렬 이상


⑤ 대퇴사두근과 슬괵근

상이의 불균형 



위와 같은 원인으로 소아청소년들에게

무릎 통증이 나타나는 경우 

다음의 3가지 질환을 의심해봐야합니다.


1. 슬개대퇴 증후군

무릎 앞에 있는 슬개골과 

뒤에 있는 대퇴골 사이가

자극되면서 통증이 생기는 증상


2. 오스굿슐라터병

급격한 성장에 비해 뼈 조직이 아직

덜 튼튼한 상태에서 무릎 아래가 

툭 튀어나오거나 통증이 생기는 질환


3. 성장통

3~12세 사이의 성장기 아동들에게서

흔히 나타나는 하지 통증으로, 주로 종아리,

허벅지 또는 무릎 부위에 발생하는 증상


위와 같은 3가지 질환에 대하여

앞으로 하나씩 정리를 해보겠습니다.

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