전원한의원

- 진 단 -

모세기관지염의 진단은 환자의 연령과

증상 및 진찰 소견으로 가능합니다.

1. 진찰 소견

호흡 곤란으로 인해 아이들의 경우

평소보다 더 빠르고 힘들게 숨을 쉬어서

숨 쉴 때 콧구멍의 심한 벌렁거림과

갈비 사이와 갈비 밑이 쑥쑥 들어가는

모습이 함께 나타나게 됩니다.

2. 흉부 x-ray 검사

증상이 심해 입원 치료가 필요하거나

열이 있는 환자에게 폐렴이

동반되었는지 확인하기 위해 시행합니다.

3. 호흡기 바이러스 검사

콧물이나 인두의 분비물을 채취하여

어떤 바이러스에 의한 감염인지

확진하기 위해서 검사를 진행합니다.

4. 혈액 검사

환자의 면역 상태를 측정하고

세균성 감염이 동반되어 있는지를

확인하기 위해 시행합니다.

5. 감별 진단

① 천식과의 감별

다음 증상이 나타나는 경우

천식을 의심해 봐야 합니다.

② 기도 내 이물질

컴퓨터 단층 촬영이 필요할 수 있음

③ 기관지 연화증 또는 혈관륜 등

기관지나 혈관의 선천적인 이상

- 치 료 -

모세기관지염의 치료는 일반적으로

감염 그 자체 보다 증상에 초점을 둡니다.

그 이유는 감염은 자연스럽게 끝이나지만

합병증은 일반적으로 증상

그 자체로부터 기원하기 때문입니다.

1. 양방 치료

① 입원치료가 필요한 경우

- 호흡 횟수가 점점 더 증가하는 경우

- 숨 쉴 때 가슴 벽이 쑥쑥 들어가는 경우

- 입 주위와 손 끝에 청색증이 나타날 때

- 아이가 먹지 않으려 하는 경우

② 일반적인 치료

호흡곤란이 심하지 않은 경우에는

- 열이 있는 경우 해열제를 사용하며

- 콧물이나 코막힘이 심할 경우 가습기 및

코 안의 분비물을 흡입기로 제거해주고

- 조금씩 자주 먹이는 것을 권장합니다.

③ 특수 치료

산소 요법 / 수액 투여 / 분무 요법

기관지 확장제 / 항생제의 사용

항 바이러스제의 사용 및

기관내 인공기도 삽입 후 인공호흡기 사용

2. 한의원 치료

한의원 역시 증상 완화에 초점을 두고

치료를 진행하게 됩니다.

① 한약

증상에 따라 가감하여 처방

치효산 / 삼자화담전 / 소자강기탕

금수보원전 / 가미금수육군전 등

② 침과 뜸 요법

환자의 비만 / 마른 체형 구분

면백 / 면황 구분 등 환자에 따라

혈자리를 정하여 침과 뜸 치료 진행

- 예 방 -

① 모유 수유

출생 직후의 모유 수유는

심한 증상 예방에 도움이 됩니다.

② 금연

영유아가 있는 가정에서는

절대적인 금연이 필요합니다.

③ 바이러스 전파 차단

손을 깨끗이 씻는 것이 좋으며,

감기를 앓고 있는 사람과의 접촉을 피하고

매년 인플루엔자 백신을 맞는 것이 좋습니다.

- 모세기관지염 -

기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에

감염에 의해서 생긴 질환으로

영유아와 어린 소아들이 입원하게 되는

중요한 원인들 중 하나입니다.

모든 연령에서 나타날 수 있지만

주로 2세 이하의 연령에서 발병하며

3~6개월 된 나이대가 다수를 차지합니다.

- 원 인 -

1. 병원체

대부분 바이러스 감염에 의해 발병하며

대표적인 바이러스는 RSV

즉, 호흡기 세포융합 바이러스로

전체 원인의 50~75%를 차지합니다.

2. 유행시기

11월에서 다음해 4월까지 유행하며

1~2월에 가장 많이 발생합니다.

3. 위험요소

간접흡연, 인공수유, 어린 나이 감염 등

4. 감염 경로

가벼운 감기 증상을 보이는

가족 구성원에 의한 경우가 많습니다.

기침을 하거나 재채기를 할 때 나오는

분비물에 의해 전파될 수 있습니다.

- 증 상 -

1. 초기증상

초기 2~3일간 감기처럼 콧물, 코막힘,

미열, 가벼운 기침 등의 증상을 보이다가

갑자기 빈 호흡, 천명, 숨을 내쉴 때

호흡곤란 등이 나타납니다.

2. 즉시 병원에 가야하는 경우

구토를 동반하는 경우

호흡이 분당 40회를 넘는 경우

입술 주위와 손가락의 푸른 기운

아이가 지쳐보이고 잘 놀지 않는 경우

잘 먹지 못하고 수유를 거부하는 경우 등

3. 합병증

가래로 인한 무기폐 발생

중이염 또는 폐렴의 동반

청색증 / 심한 호흡 부전증

반복되는 잦은 천명 증상

구토로 인한 흡인과 질식 등

- 기관지염 -

기관지계의 염증으로 인해

발생하는 호흡기 질환입니다.

기관과 폐를 연결하는 관인

기관지에 염증이 생긴 것을 말합니다.

- 기관지란? -

사람의 호흡기를 이루고있는 부분으로

기관에서 양쪽 폐로 갈라져서

폐의 입구까지 이르는 관을 말합니다.

외부의 산소를 체내로 전달하고

생성된 이산화탄소를 제거하기 위해

공기가 드나드는 수송관의 역할을 하며

기관지에 들어오는 이물질의 이동과 제거,

외부에서 침입하는 균에 대한

면역작용도 함께 이루어집니다.

- 원 인 -

① 주로 세균, 바이러스,

진균 등에 감염되어 발생합니다.

② 알레르기 반응으로 생길 수 있으며

③ 염소나 아황산가스같은

화학물질이 함유된 연기를

마신 경우에도 발생합니다.

④ 대도시의 오염된 공기와 흡연은

만성적으로 기관지에 자극을 주어

염증을 일으키기 쉬우며,

⑤ 다른 질환의 합병증으로 인해

발생하기도 합니다.

- 증 상 -

① 기침

일종의 방어기작이므로 억지로

멈추려고 하는 것은 좋지 않습니다.

또한 마른 기침이 3주 이상

지속되는 경우 기관지염의 

발병 가능성을 염두해야 합니다.

② 가래 및 목 이물감과 목 통증

염증으로 인해 점액이 과도하게

나와 가래로 배출됩니다.

목이 붓고 따가우며 숨을 쉴 때

쌕쌕 소리가 나기도 합니다.

③ 가슴이 답답하고 가슴에 통증 호소

 ④ 발열과 피로

발열과 피로와 같은

전신적인 증상이 나타납니다.

⑤ 화학물질로 인해 기관지염이

발생한 경우에는 입과 코, 눈의

점막에서도 자극 증상이 나타납니다.

- 기관지염의 종류 -

1. 급성 기관지염

기계적 또는 화학적 자극, 감기,

각종 질환의 경과 중에 발생하거나

바이러스 감염 등으로 발생하며

흉통, 기침, 객담 등을 호소하지만

예후는 양호한 편입니다.

2. 만성 기관지염

기침, 객담이 적어도 2년 동안,

1년에 3개월 이상 지속되는 질환으로

원인은 단순하지 않으며,

감기, 흡연, 대기오염 등에 의한

감염 등이 관련되어 있습니다.

3. 모세 기관지염

아이들에게 많이 나타나는 질환으로

주로 감기로 인해 유발됩니다.

- 진 단 및 치 료 -

기관지염은 x-ray 검사, 객담 검사,

기관지경 등으로 진단을 하게됩니다.

기관지염을 치료하기 위해서는

기관지염을 일으킨 원인을 없애거나

영향을 미치는 질환을 함께 치료해야 합니다.

급성, 만성, 모세 기관지염의

진단 및 치료에 대한 자세한 사항은

각각 하나씩 글을 쓰도록 하겠습니다.