- 진단 -
1. Golfer's Elbow Test
환자를 의자에 앉히고 팔꿈치를 굽히고
팔을 회외시킨 상태로
환자는 팔꿈치를 펴게하고, 의사는
펴지 못하게 서로 저항하게 만듭니다.
이때 내측 상과에 통증이 있으면
내측상과염이 있는 것으로 판단합니다.
2. 감 별
① 외상성 관절염 :
신전보다 굴곡의 제한이 심합니다.
② 경추 기원성 통증 : 경추 7번의 연관통
③ 압박성 신경병증
④ 박리성 골절 등
3. 한의학적 분류
* 출처 : 자생한방병원 한방의학정보
① 행비 (行痺)
통증의 부위가 일정하지 않고,
'여기저기 다 아파요'라고 표현
② 통비 (痛痺)
통증이 비교적 심하고, 통증 부위가
일정하며, 따뜻한 것을 대주면 덜함
③ 착비(着痺) 및 습비(濕痺)
'팔이 무겁고 날씨가 흐리면 더 아파요'
묵직한 느낌이 두드러지게 나타남
④ 열비 (熱痺)
찬 것을 대면 통증이 완화되고,
따뜻한 것을 대면 통증이 심해짐
⑤ 어혈비 (瘀血痺)
아픈지 오래되었으며,
밤에 통증이 더 심해진다고 표현함
⑥ 허비 (虛痺)
통증은 심하지 않지만,
무리하면 심하게 아프다고 함
- 치 료 -
내측상과염의 치료는 연부 조직에
대한 기본적인 치료원칙을 따릅니다.
증상이 심할 경우 수술을 하기도 하지만
극히 드문 경우에 해당합니다.
골프 엘보 (내측상과염)의 경우
무리한 힘이 가해져 생긴 질환이기
때문에 충분한 휴식이 가장 중요하며,
직업상 반복적으로 팔을 써야 하는
경우가 아니라면 조기에 발견하여 치료할
경우 일상으로 복귀가 빠른 질환입니다.
1. 기본적인 치료 원칙
① 통증과 염증의 조절
② 치유 과정의 촉진
③ 유연성과 힘의 회복
④ 일생생활 및 스포츠 활동으로 복귀
2. 물리 요법
① 급성기 : Ice Pack
1회 20분, 하루 3회 실시
② 아급성기 : Hot Pack
1회 20분, 하루 3회 실시
③ 초음파 치료 (sono)
3. 양방 치료
① 급성기 치료
안정요법, 진통소염제, 보조기,
스프린트, 스테로이드 주사
② 만성기 치료
신경 차단, 증식 요법, 체외 충격파,
보톡스, 국소 산화질소 처치, 수술
- 한의원 치료 -
① 추나 요법
손상된 근육을 이완시키고,
관절의 균형을 바로잡아
통증을 완화하고 재발을 방지합니다.
② 봉약침
항염증 작용을 하여 관절 주변의
염증 세포를 제거합니다.
프로스타글란딘의 생합성을
억제하여 동통을 억제합니다.
③ 화침
침 자극 + 열 자극을 가해
통증을 감소시키고, 더 나아가
인대와 힘줄의 구조를 단단하게 합니다.
④ 침과 뜸
경락의 소통을 도와 통증을 감소시킵니다.
* 반드시 극천, 고황, 천종부 압통을
확인하여 해소하는 것이 필요합니다.
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