- 틱장애 공존질환 -


① 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD)

전체 환아의 약 50~60%가 동반


② 강박장애 (OCD)

성적이거나 공격적인 내용이 많음


③ 기타 행동장애

충동조절의 어려움, 학습장애, 우울증 등


- 틱장애의 진단 -


공식적 진단체계인 DSM-IV에서

틱장애는 다음 네가지로 분류합니다.


1. 뚜렛 증후군


특징적으로 다양한 운동틱과

1가지 이상의 음성틱이 장애의 경과 중

일부 기간 동안 나타납니다.


① 18세 이전에 발병


② 1년 이상 거의 매일 또는 간헐적으로

하루에 몇 차례 일어나고, 틱이 없는

기간이 3개월 이상 지속되지 않습니다.


2. 만성 운동틱 또는 만성 음성틱


1가지 또는 여러가지의 

운동틱 또는 음성틱이 나타나지만

함께 나타나지는 않습니다.


① 18세 이전에 발병


② 틱은 1년 동안 거의 매일 또는

간헐적으로 하루에 몇 차례씩 일어나고,

이 기간 동안 틱이 없는 기간이 연속적으로

3개월 이상 지속되지는 않습니다.


③ 사회적, 직업적 또는 다른 중요한

영역에서 심각한 고통이나 장해를 일으킵니다.


3. 일과성 틱장애


틱은 적어도 4주 동안 거의 날마다

하루에 몇 차례 일어나지만 연속적으로

12개월 이상 지속되지는 않습니다.


① 18세 이전에 발병


② 1가지 또는 여러가지의

운동틱 또는 음성틱이 나타납니다.


③ 사회적, 직업적, 또 다른 중요한 영역에서

심각한 고통이나 장해를 일으킵니다.


4. 달리 분류되지 않는 틱장애


① 틱이 4주 이하 동안 지속


② 틱의 발병이 18세 이후일 경우 등



- 양방 치료 -


1. 약물 치료


틱장애의 경우 약물 치료를 선호합니다.

증상이 심하지 않은 일과성 틱장애의 경우

비약물치료를 시행하는 것을 추천합니다.


① 약물치료 기간 : 12 ~ 18개월

증상이 조절된 후 감량을 고려합니다.


② 전형적 항정신제

할로페리돌, 피모짓


③ 비전형적 항정신제

리스페리돈, 올란자핀, 아리피프라졸,

쿼티아핀, 클로자핀, 설피라이드 등


2. 행동 치료


이완훈련 / 자기관찰 / 습관반전 등


3. 가족 교육


틱 자체에 신경을 쓰기보다는 아이가

틱 증상으로 생활에 영향을 받지 않고

자신감 있게 생활을 할 수 있는 것에

훨씬 더 초점을 맞춰 신경을 써야 합니다.



- 한의원 치료 -


1. 침 & 뜸 치료


후두부의 긴장을 해소함으로써

증상의 완화를 도와주는 치료


2. 한약 치료


환아의 주된 증상과 몸 상태에 따라

기본방을 가미하여 처방합니다.


온비탕 / 보혈안신탕 / 시호계지탕

반하후박탕 / 감맥대조탕 / 억간산

보아탕 / 가미억간산 / 가미천금조위탕

건비익기탕 / 거풍강음탕 / 억간치풍탕 등


- 기타 치료 방법 -


① FCST


② 최면 요법


- 생활관리 방법 -


틱에 너무 관심을 두게 되면 더 나빠집니다.

대부분의 경우에서 틱을 멈추도록 하기위해

아이들을 격려하는 것은 도움이 되지 않으며,

선생님, 가족, 친구들의 무관심이 중요합니다.

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