- 틱 -
갑작스럽고 빠르며 반복적, 비율동적,
상동적인 움직임이나 소리를 말합니다.
- 틱 장애 -
틱이 나타나는 근육군과 양상에 따라
단순틱과 복합틱으로 구분합니다.
① 단순틱
순간적인 눈 깜박임, 목 경련,
얼굴 찡그림, 어깨 으쓱임 등
② 복합틱
한 군데 이상의 근육을 침범한 얼굴 표정,
만지기, 냄새를 맡거나 뛰기, 발 구르기
혹은 욕설 행동증과 같은 좀 더 통합적이고
마치 목적을 가지고 하는 행동과 같은 양상
③ 단순 음성틱
코와 목구멍 사이로 흐르는 공기에 의해
발생하는 꿀꿀하는 소리, 코로 킁킁거리기,
헛기침, 코웃음 치기와 동물이 짖는 소리 등
④ 복합 음성틱
단어, 구 혹은 문맥을 벗어나는 문장,
외설증, 동어 반복증, 반향 언어증 등
⑤ 가족이 함께 치료해야 함
부모가 강박증이나 화병이 있는 경우가
많으므로 같이 치료받는 것이 좋습니다.
- 틱장애 경향성 -
① 남아에게 더 많이 발생합니다.
② 8~9세, 11~12세에 많이 발생하며
그 이후에는 빈도가 급격히 낮아집니다.
③ 초조하고 소심하며 감수성이
예민하거나, 과도한 야망을 가진
어린이에게 많이 발생합니다.
④ 대부분의 틱이 1년 이내에 없어지나 간혹
한 두 가지 틱이 수년간 지속되기도 합니다.
- 뚜렛 증후군 -
틱장애의 일종으로 반복적인 동작과
소리를 내게 되는데, 항상 같은 동작의
틱을 반복하는 것은 아닙니다. 여러 다른
종류의 틱이 동시에 나타나기도 합니다.
① 3세에서 10세 사이에 시작합니다.
② 9세에서 13세 사이에 증상이
가장 심해지고, 10대 후반이나
성년기 초기에 증상이 좋아집니다.
③ 다만, 뚜렛 증후군을 가진 환아의
반 이하가 성인이 돼서도 중등도 이상의
심한 틱을 보이기도 합니다.
④ 환아의 절반 정도는
주의력 부족과 운동장애를 동반하며,
⑤ 환아의 1/3은 학습장애를 보이며,
또 1/3에서 강박장애를 보입니다.
- 틱장애 원인 -
틱은 유전적 요소와 환경적 요소간의
상호작용으로 발생합니다.
1. 신경생물학적 원인
① 도파민 계통의 이상
② 뇌의 피질 - 선조체 - 피질 회로의 이상
2. 유전적 원인
가족력으로 틱을 가진 아이의 부모가
어릴 때 틱 증상을 보인 경우가 많습니다.
3. 환경적 요인
① 출산 과정에서 뇌 손상이나
뇌의 염증이 발생한 경우
② 출생시 체중 또는
산모의 스트레스 등이 원인
4. 일반적인 틱장애의 원인
① 지나치게 엄격한 부모의 태도나 간섭
② 잠재적인 불안이나 욕구 불만, 외로움,
주위 사람에 대한 혐오감이나 반항
③ 스트레스
가정불화, 학교 시험, 친구와의 불화,
신학기 등의 시기가 증상을 악화시킵니다.
④ 과잉 행동 치료를 위해 처방받은 약이나
코를 뚫기 위해 사용한 감기약 등
- 증상 -
1. 틱 증상의 특징
① 불수의적 행동
노력하면 일시적으로 억제 가능하나
기본적으로 불수의적인 특징
② 시간에 따라 강도나 빈도가 변함
③ 스트레스나 불안, 피로감, 지루함
또는 흥분 상태 등에서 증상이 악화
④ 휴식, 수면 중, 한 가지 일에 몰두할 때
증상이 일시적으로 호전
⑤ 한 가지 틱이 없어지면 새로운
틱 증상이 발생하는 양상을 보임
2. 틱 증상의 진행
① 대개 7세 경에 호발
② 대개 운동틱으로 발생하게 되며
2년 경과한 시점에 음성틱을 동반
③ 초기 증상으로 눈을 깜박거리는 등의
안면 증상이 나타나다가 시간이 지나면서
신체의 아래쪽에서 틱 증상이 발현되고
보다 복잡한 운동으로 발전하게 됩니다.
3. 틱 증상의 전조 증상
① 약 25~50%에서 틱 발생 전에
과잉행동, 산만함, 주의력 결핍 등이 나타남
② 전조 감각 충동
뭔가 죄는 느낌, 터질 것 같은 느낌,
하지 않으면 안 될 것 같은 불편감을 경험
4. 틱의 종류에 따른 증상
① 단순 틱
눈 깜박거림, 눈알 빠르게 움직이기,
머리 흔들기, 코 찡긋하기 등
② 복합 틱
냄새 맡는 것처럼 콧구멍 벌렁거리기,
자신을 치는 행동, 갑자기 일어서는 행동 등
③ 단순 음성틱
가래 뱉는 소리, 킁킁거리는 소리,
기침 소리, 쉬 소리, 침 뱉는 소리 등
④ 복합 음성틱
"에고", "웃겼어:" 등
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