- 입덧의 합병증 -
심한 탈수 / 간 질환 / 혼수
유산 또는 태아의 손상 / 산모의 사망 등
- 입덧의 감별 -
임신 9주 이후 처음 발생하는 구역·구토는
다른 원인을 반드시 감별해야 합니다.
임신 전에 발생한 구역과 구토를 동반하는
만성적인 질환(담석증, 당뇨 등)을 고려하며,
구역과 구토가 임신으로 인한 것이 아님을
암시하는 신체 증상에 주의를 기울여야합니다.
1. 복통
헛구역질 후에 오는 가벼운 상복부통증이
아닌 복부 통증이나 압통은 임신으로 인한
구역 및 구토에서는 보이지 않습니다.
2. 발열
임심과 연관된 구역 및 구토에서는
나타나지 않으나, 구역 및 구토를 보이는
다른 여러 질환들과는 관련이 있습니다.
3. 두통
두통 역시 임신으로 인한 구역 및
구토의 특징은 아닙니다.
4. 신경학적 검사상 이상
임신 중의 구역과 구토의 원인이 대체로
일차적인 신경학적 장애임을 시사하지만,
드물게 중증의 임신 중 구역 및
구토의 결과로서 나타날 수도 있습니다.
5. 갑상샘종
임신 중의 구역 및 구토와 같이 나타나지
않으므로 갑상샘종이 있을 경우
우선적으로 갑상선질환을 의심해야 합니다.
- 감별진단이 필요한 질환 -
1. 소화기계 질환
장염 / 위마비 / 식도이완불능증
담도계질환 / 간염 / 장폐색증
위십이지장궤양 / 췌장염 / 맹장염 등
2. 비뇨 생식기계 질환
신우신염 / 요독증 / 난소 염전
신결석 / 자궁근종 변성 등
3. 대사성 질환
당뇨합병증 / 부신 부전증 / 갑상선기능항진증
4. 신경계 질환
뇌압상승 / 전정계 질환 / 편두통 / 뇌종양
5. 임신 관련 질환
임신성 급성 지방간 / 자간전증
6. 기타
약물부작용 / 정신 · 심리적 문제 등
- 입덧의 영향 -
1. 임부에 미치는 영향
① 임신 제1삼분기에
질 출혈이 유의하게 증가합니다.
② 오심과 구토가 지속되는 경우
탈수와 체중 감소가 나타납니다.
③ 대사성 산증 또는 위액 구토로 인한
알칼리증 등의 산 염기 불균형과
전해질 이상 증상이 나타납니다.
* 대표적인 전해질 이상
저칼륨혈증 / 염화물 감소 등
④ 혈액학적 변화
혈장량 증가 및 탈수로 인해 혈색소
농도와 적혈구 용적률 증가 및 심한 경우
급성신부전으로 크레아틴 수치 증가
⑤ 베르니케 뇌증
종종 임부 사망이나 영구적인
신경학적 장애를 유발 할 수 있습니다.
⑥ 가역적인 아급성 질환
: 우울증 / 건강 염려증 등
⑦ 임신 중 심한 구역 및 구토는
입원율을 증가시킬 뿐만 아니라 몇몇
여성은 이로 인한 심각한 정신사회적 이환을
경험해 임신 종결로 이어지기도 합니다.
2. 태아에 미치는 영향
① 경하고 중간 정도의 구토는
임신 결과에 거의 영향을 주지 않습니다.
② 임부 체중이 감소한 경우 및 반복 입원 시
신생아의 출생 체중이 유의하게 감소
③ 태아 기형 증가와는 관련이 없습니다.
④ 임신 오조 및 임신 중의 구역 및 구토가
있다 하더라도 심하지 않은 경우에는
대부분 임신 결과가 좋으니 안심하세요.
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