- 역류성 식도염의 진단 -


1. 위 내시경 검사


가슴쓰림, 산 역류 등의 특징적인 증상이

나타나는 경우 위 내시경을 통해 진단하며


위식도 역류 질환의 50% 정도가

내시경 상 식도염이 관찰됩니다.


2. 식도 산도 검사


식도로의 위산 역류 여부 검사


* 식도산도검사란?

식도 하부에 산도 여부를 측정하는

작은 기계를 삽입하여 24시간 동안

식도 내의 산도를 검사함으로써

위산의 역류 여부를 진단하게됩니다.


- 감별진단 -


협심증, 심근경색 초기에도 가슴앓이가 많고

간혹 전격성 간염이나 간경변 증상에서도

가슴이 답답하고 아픈 경우가 있으므로


가슴앓이, 가슴쓰림 증상은 위장관 질환,

심장 질환, 간 질환과 감별을 해야 합니다.


- 한의학적 진단 -


한의학에서는 나타나는 증상에 따라

다음과 같이 진단을 하고 있습니다.


1. 열격 (噎膈)


삼킴곤란, 삼킴 시 통증 등이 나타남


2. 탄산 (呑酸), 토산 (吐酸)


신물, 쓴 물이 올라오는 증상 호소


3. 흉비 (胸痺)


가슴쓰림, 통증이 동반되는 경우


4. 토혈 (吐血)


점막 손상으로 피를 토하는 경우



- 치료 -


1. 양방 치료


위산 분비 억제제를 투여합니다.


2. 한의원 치료


한의원에서는 역류성 식도염의

주 증상인 삼킴곤란, 삼킴 시 통증, 속 쓰림

등을 기본으로 하여 동반되는 증상에 따라

한 (寒) · 열 (熱) · 허 (虛) · 실 (實)

분류하여 치료를 하고 있습니다.


① 기본 처방

좌금환 합 시평탕 / 육미계통 / 자음강화지제

반하후박탕 / 반하사심탕 / 소시호탕

익기강역탕 / 시호소간산 / 안중산 / 오패산 등


② 가감 약제 1 (탄산, 토산, 작열감 시)

해합각, 하용골, 하모려 등 제산제 가미


③ 가감 약제 2 (동통 호소 시)

현호색, 작약, 감초, 후박, 강황 등 가미


- 경과 및 합병증 -


일반적으로 치료가 잘 되지 않을 경우

만성적인 경과를 밟으며


합병증이 발생하는 경우는 매우 드물지만

오랜 기간 식도염이 지속되는 경우

식도암의 위험이 높아질 수 있습니다.



- 생활가이드 -


① 비만, 음주, 흡연 등은

증상을 악화시킬 수 있으므로 피해주세요.


② 침대의 머리 부분을 약 15cm 정도

올려 상체 전체가 올라가도록 해주세요.


베개로 머리만 높이면 자는 도중

베개가 빠져나가 도움이 안 됩니다.


③ 취침 전 2 ~ 3 시간은 금식하며

식사 후 최소 3 ~ 4 시간은 눕지마세요.


④ 꽉 조이는 옷차림을 피해주세요.


⑤ 다음의 음식을 피해주세요.

기름진 음식 / 카페인 음료 / 탄산음료

소화가 잘 안되는 음식 / 산성 식품

자극성 음식 / 너무 뜨거운 음식 등

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