전원한의원

손목 앞쪽의 작은 통로인 수근관이

좁아지면서 정중신경이 눌려서

정중신경 지배 영역에 이상 증상이

나타나는 수근관증후군의 진단 및 치료와

생활관리 방법에 대해 말씀드립니다.

- 감별 진단 -

손에 저린 증상을 호소하는 여러

질환들을 감별하는 것이 중요합니다.

1. 경추 디스크

초기증상으로 

목 어깨, 견갑골 내측 통증이 나타난 뒤

팔이나 손으로 저림 증상이 나타납니다.

신경근이 눌리는 압박 상황에서 

증사이 나타나므로 특정한 증상의

발현 시간대와는 관게가 없습니다.

2. 흉곽출구증후군

신경압박이 있을 때보다 압박된

신경이 포착에서 풀리는 상황이

되면서 증상이 나타납니다.

주로 밤이나 새벽에 신경의 압박이

감소되는 시점에서 증상이 나타납니다.

3. 수근관증후군

손을 사용하는 상황에서 증상이 나타나며,

수면 중에 나타날 수 있습니다.

- 이학적 검사 -

1. Phalen's Wrist Sign

양 손목을 굽혀서 마주 대고 60초간

눌러주었을 때 이상 감각이 손가락으로

퍼져 나간다면 정중신겨이 압박된 것입니다.

2. 신경 타진 검사

정중신경이 지나가는 손목의 신경을

손가락으로 눌러보면 정중신경 지배

영역에 이상 감각이나 통증이 나타납니다.

3. 단순 방사선 검사

여러 다른 질환을 감별하기 위해 시행

4. 전기적 검사

무지구 근육에서 근전도의 이상과

손목에서 신경전달 속도의 지연을 확인

- 치 료 -

치료의 원칙은

정중신경을 압박하는 국소 원인을 

찾아 이를 제거해주는 것입니다.

1. 양방 치료

① 소염제 투여 및 석고 부목 착용

야간통만 문제가 되는 경우

야간 석고부목을 착용합니다

② 초기 스테로이드 국소 주입

③ 6개월 이상 비수술적 치료를

시행 했음에도 차도가 없고 증상이 

심한 경우 손목을 가로지르는

인대를 끊는 수술을 시행합니다. 

수술 후 2~3개월이면 정상 감각을

회복하고, 6개월 후 모두 회복합니다.

단, 6개월간은 심한 운동을 제한합니다.

2. 한의원 치료

① 한약 처방

저린 증상의 개선을 목적으로 처방

② 약침

수근인대 주위에 봉약침을 자입

③ 침 & 뜸

화침이나 온침을 시술하며,

손목 굴근의 압통점을 위주로 치료

- 예 후-

손목을 쓰지 않고 쉬게 하면 

잘 낫는 병이지만, 직업적으로 팔을 

계속 써야 하는 경우 치료기간이 

2달 이상 걸리므로 가급적 

손목 보호대를 착용하는 것이 좋습니다.

단, 초기에 증상이 미약하여 참다가

무지구 근의 위축이 진행된 상태에서 

진료를 받으러 오는 경우 일반적인 

치료에 반응을 보이지 않을 수 있으므로

반드시 증상 초기에 치료를 받아야 합니다.

- 생활 관리 -

1. 손목을 취대한 쉬게 하는게 좋습니다.

좀 나았는지 보려고 손목을 움직여 보는

행위도 가급적 하지 말아야 합니다.

2. 손목에 부목을 대는 것도

증상 악화를 예방하는데 도움이 되며,

3. 손목을 굴신하면서 늘려주는 스트레칭과

손목을 터는 운동을 자주 해주세요.

4. 손목의 지속적이고 반복적인 동작 등은

증상을 악화시킬 수 있으므로 

컴퓨터나 휴대폰의 사용을 줄여주세요.