- 변비의 진단 -
아래 증상들이 적어도 진단 6개월 전에
시작되어 지난 3개월 동안 2가지 이상이
있어야 변비로 진단을 할 수 있습니다.
① 과도한 힘주기가 배변 시
적어도 25% 이상 있는 경우
② 덩어리 지거나 딱딱한 변이 배변 시
적어도 25% 이상 있는 경우
③ 잔변감이 배변 시
적어도 25% 이상 있는 경우
④ 항문폐쇄감이 배변 시
적어도 25% 이상 있는 경우
⑤ 원활한 배변을 위해 부가적인 처치가
배변 시 적어도 25% 이상 있는 경우
( 예 : 수지 배변 유도, 골반저의 압박 등)
⑥ 일주일에 3회 미만의 배변
변비약을 사용한 경우를 제외하고는
묽은 변이 없어야 함
- 변비의 검사 -
① 병력의 청취
변비와 동반 증상(체중감소, 혈변 등)에
대해 확인이 필요합니다.
② 신체 검사
전반적인 신체 검진과 복부 진찰
( 예 : 수지 직장 검사 )
③ 혈액 검사
갑상선 기능 저하증의 감별을 위해
④ 내시경 검사
변비의 기질적인 원인을 배제하기 위해
( 예 : 악성 종양, 직장 궤양, 치열 등 )
⑤ 영상 의학적 검사
대변 정체 및 거대 결장의 확인
⑥ 대장 항문 기능 검사
( 예 : 대장 통과시간 측정, 배변 조영술,
직장 항문 내압 검사, 풍선 배출 검사 등)
- 변비의 감별 -
간혹 왼쪽 아랫배에서 덩어리가 만져지며,
변비가 오래된 일부 환자의 경우
배 여러곳에서 크고 작은 덩어리가
만져지는데, 설사를 시킨 후에 이 덩어리가
없어지거나 줄어들면 대변 덩어리입니다.
그대로 있다면 적취로 보고 치료합니다.
- 양방 치료 -
1. 약물 요법
① 연변 완화제
대변의 표면 장력을 감소시켜
장내 수분을 대변으로 흡수가
잘되게 하여 변을 무르게 만드는 약
② 팽변 완화제
흡수가 안 되는 식이섬유를 이용
③ 염류 하제
삼투압 효과로 장내 대변 부피 증가
및 장의 연동 운동 증가
④ 자극성 하제
직접 장의 연동 운동을 자극
2. 관장 요법
- 한의원 치료 -
1. 한약 치료
원인에 따라 기본방을 정한 후
환자의 상태에 따라 가감하여 사용합니다.
통유탕 / 당귀유조탕 / 사마탕
제천전 / 당귀윤조탕 / 조도음
소풍순기원 / 가감육마탕 / 가미화혈탕
가감제천음 / 중맥탕 / 황기탕가감 등
2. 침과 뜸 치료
① 뜸 치료
배가 차고 이완성일때 효과 좋음
② 침 치료
장의 연동운동 촉진에 좋음
- 예 후 -
식생활 습관과 운동 습관 개선 없이는
장기적으로 치료가 유지되기 힘든 질환입니다.
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