성인의 발뒤꿈치 통증의

대표적인 원인 질환인

족저근막염에 대해 알아봅니다.


- 족저근막 -


발뒤꿈치 뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로

5개의 가지를 내어 발가락 기저부위에

붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말합니다.


발의 아치를 유지하고,

발바닥이 받는 충격을 흡수하며


보행 시 스프링 역할을 하여 

체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데

도움을 주는 중요한 역할을 합니다.


- 족저근막염 이란? -


족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어

근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고

염증이 발생하여 발 뒤꿈치에 통증이

발생하는 질환을 족저근막염이라 합니다.


재발을 잘 하는 질환으로,

뼈가시 ( Heel Spur )에 의한 발병은

전체 원인의 50% 정도 입니다.



- 원 인 -


1. 주원인 : 발의 무리한 사용


무리하게 발을 사용하는 경우 발뒤꿈치에

염증이 생겨 통증을 호소하게 됩니다.


① 과도한 운동

조깅, 마라톤, 등산, 배구, 계단 오르기,

바닥이 딱딱한 곳에서의 에어로빅 등


② 중년층의 경우 비만으로 인한

발에 대한 과도한 부하 발생


③ 오래 서있는 일을 하는 경우


④ 장시간 운전을 한 경우

악셀레이터, 브레이크의 반복 사용


⑤ 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두나

하이힐을 장기간 신고 다닌 경우


점프하거나 높은 곳에서 떨어지는 외상


2. 기타 원인


① 족저근막의 만성 염증 


② 족저지방층 두께의 감소


③ 작은 신경의 근막하 포착 


④ 때때로 이유 없이 발생 (노화 등)


⑤ 순간적으로 족저근막이 강하게 

늘어나 펴지면서 손상을 받은 경우


⑥ 아킬레스 건이 긴장되어 있거나

종아리 근육이 단축된 경우


⑦ 당뇨, 관절염 환자에서 동반되기도 합니다.


해부학적 이상에 의해 발생합니다.

- 편평족 or 요족 / 다리길이의 차이

- 발의 과도한 회내 변형

- 하퇴부 근육의 구축 또는 악화

- 족저근막의 발뒤꿈치 뼈 부착 부위에

뼛조각이 튀어나온 사람들 중 일부에서 발생



- 증 상 -


1. 전형적인 증상


아침에 일어나 처음 발을 디딜 때

심한 통증이 나타납니다.


* 심한 통증이 나타나는 이유

수면 중에 수축되어 있던 족저근막이

펴지면서 심한 통증을 느낍니다.


통증은 주로 발꿈치 안쪽에 발새앟며,

발가락을 발등 쪽으로 구부리면

통증이 심해지는 증상도 나타납니다.


2. 기타 증상


① 발꿈치 안쪽을 누르면 통증 호소


② 오랫동안 앉아있다가 걷기 시작할 때

통증과 강직이 나타납니다.


③ 움직이고 나면 통증이 호전되다가

오래 걸으면 다시 통증이 나타나며,


④ 서 있을 때 뻣뻣한 느낌이 지속되고

하루 일과가 끝나는 시간이 가까울수록

통증의 정도도 심해지는 경우가 있습니다.


⑤ 무릎 뒤쪽과 종아리 윗부분에 통증이

나타나며, 걷거나 뛰면 통증이 악화됩니다.


⑥ 점진적으로 증상이 심해지며,

보행에 장애가 생기면서 무릎이나 고관절,

척추에도 문제를 발생할 수 있습니다.

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