무릎 통증의 경우 그 원인도 다양하고

뚜렷한 원인 없이 통증이 오는 경우도

종종 있습니다. 이러한 무릎 통증이 

수주 간 지속된다면 병을 의심해봐야 합니다.


오늘은 무릎 앞쪽으로 통증을 

느끼는경우에 대해 이야기합니다.


  

무릎 관절은 많은 하중을 견뎌야 하며,

동시에 구부려야 하는 관절로서, 

무릎 정렬, 활동, 훈련, 그리고 과다사용으로 

인한 작은 문제에도 민감하게 반응합니다. 


- 무릎 통증의 원인 - 

젊은 층에서 나타나는 무릎 통증은

대개 다음과 같은 원인으로 발생합니다.


① 과다한 스포츠 운동 


② 잘못된 훈련 방법 


③ 무릎의 유연성 저하 


④ 고관절과 발목관절 

이의 다리정렬 이상


⑤ 대퇴사두근과 슬괵근

상이의 불균형 



위와 같은 원인으로 소아청소년들에게

무릎 통증이 나타나는 경우 

다음의 3가지 질환을 의심해봐야합니다.


1. 슬개대퇴 증후군

무릎 앞에 있는 슬개골과 

뒤에 있는 대퇴골 사이가

자극되면서 통증이 생기는 증상


2. 오스굿슐라터병

급격한 성장에 비해 뼈 조직이 아직

덜 튼튼한 상태에서 무릎 아래가 

툭 튀어나오거나 통증이 생기는 질환


3. 성장통

3~12세 사이의 성장기 아동들에게서

흔히 나타나는 하지 통증으로, 주로 종아리,

허벅지 또는 무릎 부위에 발생하는 증상


위와 같은 3가지 질환에 대하여

앞으로 하나씩 정리를 해보겠습니다.


60대 이후 노년층 여성에게서

더 잘 발병하는 퇴행성관절염의 경우 

류머티즘 관절염과 달리 비대칭적으로

한쪽에만 나타나는 경우가 있습니다. 


관절 운동 시 '두둑'하는 소리가 나고,

국속적으로 압통이 나타나며,

운동이 제한되는 특징이 있습니다. 


오늘은 이러한 퇴행성관절염의

진단과 치료법 및, 예방, 생활관리에 

대해 이야기해보겠습니다.



- 진단 방법 - 


1. 자가진단 check list : 

아래 질문에 1개 이상 해당되면 

무릎에 이상이 있을 수 있으니

진찰을 받으시는 것이 좋습니다. 


① 의자에 앉아서 

다리를 똑바로 쭉 뻗을 수 없다. (   )

② 무릎을 꼬고 앉으면 불편하다. (   )

③ 바닥에 앉으면 무릎이 아프다. (   )

④ 서서 무릎을 구부리면 

130도 이상 굽힐 수 없다. (   )


2. 일반적인 진단방법 : 

퇴행성 관절염의 경우 진찰과 피검사를

통해 다른 관절염이 없는 것을 확인하고, 

X-ray상 골 관절염의 모습을 확인합니다.


① 초기 소견 : 정상


② 진행되면 : 관절간격이 좁아짐


③ 더욱 진행된 경우 : 

관절면 변연에 골극이 형성된 것이 보이고,

관절면이 불규칙해진 것을 볼 수 있습니다. 


3. 감별진단을 위한 이학적 검사


① 마크 마레이 테스트 : 

반월판의 손상유무 확인 방법


② 어프레이 테스트 : 

반월판의 손상여부 확인 


③ 인대 이상 테스트 :

전방십자인대, 후방십자인대의

이상 유무 확인 방법



- 치료 - 


1. 일반적인 양방 치료


① 약물 요법 : 

아스피린, 비 스테로이드 항염증제


② 보조기 착용, 능동적 운동요법 등


③ 온열요법, 마사지 등 


④ 수술 


2. 한의원 치료 


① 증상 초기 : 

꾸준한 온찜질과 침 치료 및 한방물리요법

- 관절 변형을 막고 통증완화 목적으로 시행


② 증상이 진행되는 경우 :

변형이 오고 통증이 심한 시기로 

온찜질 + 침치료 + 한방물리요법

+ 약침 + 한약

- 변형의 진행을 늦추고, 염증을 완화하여

통증을 줄이기 위한 목적으로 시행


③ 통증이 매우 심한 경우 :

온침, 화침, 봉약침 사용 및 

증상과 원인에 따른 한약의 처방 



- 예방법 - 

퇴행성관절염은 노화의 과정에서

나타나는 질환이므로 사전에 

예방을 하는 것이 중요합니다. 


① 체중관리 : 적정 체중 유지


② 규칙적인 운동 : 

유산소 운동, 근력 강화 및 유연성운동


③ 폐경 후 여성호르몬 보충요법


④ 생활습관 개선 : 

쪼그려 앉기보다 의자에 앉기 등


- 생활 관리 - 


① 충분한 안정 : 지나친 운동은 금합니다.

누워서 쉴 경우 무릎 밑에 쿠션을 받쳐 

무릎을 살짝 굽힌 채로 쉬어주세요. 


② 바른자세의 유지 : 

항상 바른자세를 유지하는 것이 좋으며

바닥보다는 의자생활을 하고,

계단으로 걷는 것은 피해주세요.


③ 적절한 운동 : 쿠션이 좋은 

운동화를 신고 산책하는 것이 좋으며,

줄넘기, 에어로빅, 등산 등 무릎에 

부담이 많이오는 운동은 삼가주세요. 


④ 좋은 음식의 섭취 : 

멸치와 같이 뼈째 먹는 생선이나,

등푸른 생선을 섭취해주시면 좋습니다.


⑤ 올바른 걷기 방법 : 

평지를 걸을 때는 아픈 다리를 먼저

내딛는게 좋으며, 

계단을 올라갈때는 안아픈다리가 먼저

내려갈때는 아픈다리가 먼저내려옵니다.


⑥ 바닥에서 일어날 때 : 

앉은 상태에서 무릎을 펴고 굽히는

준비운동을 한 후에 천천히 일어납니다.


- 자세에 따른 무릎관절염 위험정도 - 

숫자가 클수록 무릎에 좋지 않습니다.

① 다리 뻗고 누워있을 때 : 0

② 책상다리를 하고 앉을 때 : 20

③ 서 있을 때 : 25

④ 계단 오르내릴 때 : 30

⑤ 물걸레질 할 때 : 50

⑥ 손빨래 할 때 : 75

⑦ 재래식 화장실을 이용할 때 : 100

⑧ 오리걸음, 토끼뜀 할 때 : 150

도움이 되셨다면 공감 한번

부탁드려요. 감사합니다. 

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